Hayati Anksiyete - Tarihi, Tanımı, Farklılıkları ve Tedavisi

1950 tarihli kitabında hayati anksiyete kavramını ilk tanımlayan kişinin İspanyol bir psikiyatrist olduğunu biliyor muydunuz? Kaygı, normal ve genellikle sağlıklı bir duygudur. Bununla birlikte, bir kişi düzenli olarak orantısız düzeyde anksiyete hissettiğinde, bu tıbbi bir bozukluk haline gelebilir. Anksiyete bozuklukları, korku, endişe ve kaygıya yol açan bir akıl sağlığı tanı kategorisi oluşturur.

Bu bozukluklar, kişinin duyguları işleme şeklini ve davranışlarını değiştirmesinin yanı sıra fiziksel semptomlara da neden olur. Hafif anksiyete belirsiz ve rahatsız edici olabilirken, şiddetli anksiyete günlük yaşamı ciddi şekilde etkileyebilir. Ülkedeki en yaygın akıl hastalığı grubu olan anksiyete bozuklukları Amerika’da 40 milyon kişiyi etkiliyor. Bununla birlikte, anksiyete bozukluğu olan kişilerin yalnızca yüzde 36.9’u tedavi görüyor.

Amerikan Psikoloji Derneği, anksiyeteyi, gerginlik hissi ve endişeli düşüncelerle karakterize edilen bir duygu olarak tanımlar. Aynı şekilde, hayati anksiyete, artan kan basıncı gibi fiziksel değişiklikleri de içerir. Normal endişe ile tıbbi müdahale gerektiren bir anksiyete bozukluğu arasındaki farkı bilmek hayati önem taşır.

Örneğin, bunu bilmek, kişinin durumu tanımlamasına ve tedavi etmesine gerçekten yardımcı olabilir. Bu makalede hayati anksiyetenin tarihçesine, tanımına, türlerine ve farklılıklarına bakacağız. Ayrıca, mevcut tedavi seçeneklerini tartışacağız.

“Ölümü hayatıma alırsam, kabul edersem ve onunla dürüstçe yüzleşirsem, ancak o zaman kendimi ölüm kaygısından ve hayatın huysuzluğundan kurtaracağım. Ve ancak o zaman kendim olmak için özgür olacağım.”

– Martin Heidegger

Kısa tarihçe ve tanım

1950’de İspanyol psikiyatrist Juan José López-Ibor, anksiyetik timopati adı verilen nozolojik bir varlığı tanımladı. Kökeni, nevrotik hastaların psikodinamik süreçle ilgili olmayan psikoterapi sırasında iyileşmelerinin gözlemlenmesiydi. Aslında, nevrotik kaygının bu kadar kendiliğinden azalmasının içsel bir karakteri olduğundan şüpheleniyordu.

Sonuçta, bu onu hayati anksiyeteye, Schneider’in içsel depresyonlardaki hayati üzüntüsüne benzer bir duygudurum bozukluğuna yönlendirdi. İnsanlar, hem normal hem de patolojik hayati anksiyetenin farklı, biyolojik bir kökene sahip olduğunu düşünüyorlardı. Bu nedenle bu soruna biyolojik arıtma uygulanıyordu. Zamanla López, anksiyetik timopatinin bağımsız bir nozolojik varlık olmadığı sonucuna vardı.

Bunun yerine, hayati veya endotimik bir varlık olduğu kanısına vardı. Anksiyete, kişilikle ve biyografik faktörlerle bütünleşmiş nevrotik bozuklukların tüm formlarında bulunan bir unsurdu. Bu harika araştırma aynı zamanda duygudurum bozuklukları olarak nevroz kavramına da değindi. İster inanın ister inanmayın, günümüzde insanlar anksiyete bozukluklarını hala López’in “The Vital Anxiety” kitabında belirttiği kriterlere göre inceliyorlar.

Anksiyete oldukça belirsiz bir kelimedir. Yalnızca klinik bir semptomu değil, aynı zamanda bir bozukluğu veya bir grup bozukluğu (anksiyete bozukluğu) da tanımlar. Ayrıca anksiyete, varlığın sona ermesi, hiçlik ve insani sınırlarla olan yakın ilişkimizle de ilgilidir. Anksiyete sorunu, umutla yakından ilgilidir. Sonuçta, umutsuzluktan daha kötü hiçbir insani veya psikolojik durum yoktur.

Bunun yanında, ızdırap ve kaygının anlamını bilmek, insanlığı anlamaya da yardımcı olur. Fenomenolojik bir perspektiften, yaşamsal kaygı hayati bir duygudur. Sağlık, rahatsızlık veya baş dönmesi gibi diğer hayati duygularla aynı özelliklere sahiptir. En önemlisi, “dünyada olma” şeklimizi ifade eden duygulardır.

Türleri

Her şeyden önce DSM-V, anksiyete bozukluklarını birkaç ana türe sınıflandırır. Geçmişte, Ruh Sağlığı Bozukluklarının Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı OKB’yi içeriyordu. Ancak anksiyete bozuklukları artık aşağıdaki teşhisleri içermektedir:

• Yaygın anksiyete bozukluğu (YAB): Bu, aşırı kaygı ve endişeleri içeren kronik bir hastalıktır. Örneğin, yaşamdaki günlük olaylar, nesneler ve durumlarla ilgili yaşanan anksiyete. YAB, dünyadaki en yaygın anksiyete bozukluğudur.
• Panik atak: Kısa veya ani yoğun terör ve endişe atakları panik bozukluğunu karakterize eder. Panik ataklar, hızla ortaya çıkıp artarak 10 dakika içinde zirveye ulaşma eğilimindedir. Ancak panik atak saatlerce sürebilir.
• Spesifik fobi: Belirli bir nesneye veya duruma karşı duyulan mantıksız bir korku ve kaçınmadır. Fobiler, belirli bir nedene bağlı oldukları için diğer anksiyete bozuklukları gibi değildir. En önemlisi, fobik bir kişi korkunun mantıksız olduğunu kabul eder, ancak kaygısını kontrol edemez.
• Agorafobi: Kaçmanın zor olduğu yerlerden, olaylardan veya durumlardan duyulan korkuyu ifade eder. Ayrıca, kişi mahsur kalırsa yardım mevcut olmayacaktır. İnsanlar genellikle bu durumun açık alan fobisi olduğu gibi yanlış bir kanıya sahiplerdir.
• Seçici dilsizlik: Öncelikle, bazı çocuklar konuşamamalarıyla sonuçlanan bu tür bir kaygı yaşarlar. Başka bir deyişle, tanıdık insanlar arasında mükemmel iletişim becerilerine sahip olsalar bile, okul gibi bazı yerlerde veya bağlamlarda konuşamazlar.
• Sosyal fobi: Bu, sosyal durumlarda başkalarının olumsuz yargılaması veya toplumda utanç duyma korkusudur. Sosyal fobi, sahne korkusu ve yakınlık korkusu gibi bir dizi duyguyu içerir. Ayrıca, aşağılama ve reddedilme kaygısı da vardır.
• Ayrılık anksiyetesi bozukluğu: Güven veya emniyet duyguları sunan bir kişiden veya yerden ayrıldıktan sonra yüksek düzeyde anksiyete hissetmek, bu bozukluğu karakterize eder. En önemlisi, ayrılık bazen panik belirtilerine neden olur.

Hayati anksiyete ne zaman tedaviye ihtiyaç duyar?

Anksiyete genellikle çok fazla endişe ve sıkıntıya neden olabilir. Yine de her zaman tıbbi bir durum değildir.

Kaygı

Bir birey potansiyel olarak zararlı veya endişe verici tetikleyicilerle karşılaştığında, kaygı hissi sadece normal değil, aynı zamanda hayatta kalmak için de gereklidir. İnsanlığın ilk günlerinden beri, yırtıcıların yaklaşması ve gelen tehlikeler vücutta çeşitli uyaranları harekete geçirir ve kaçınma eyleminin oluşmasına olanak tanır. Bu uyaranlar hızlı kalp atışı, terleme ve çevreye karşı artan hassasiyet şeklinde fark edilir hale gelir.

Aynı şekilde, bu tehlike beyinde bir hormon ve kimyasal haberci olan adrenalin salınımına neden olur. Bu önemli hormon, “savaş ya da kaç” tepkisi adı verilen bir süreçte bu anksiyete tepkilerini tetikler. En önemlisi, bu, insanları güvenliğe yönelik herhangi bir potansiyel tehditle fiziksel olarak yüzleşmeye veya kaçmaya hazırlar.

Birçok insan için, daha büyük hayvanlardan kaçmak ve olası tehlike, geçmişte olduğundan daha az acil bir endişe kaynağıdır. Kaygılar artık iş, para, aile hayatı ve sağlık etrafında dönüyor. Ancak diğer önemli konular, “savaş ya da kaç” tepkisini üretmese de kişinin dikkatini gerektirir.

Önemli bir yaşam olayından önce veya zor bir durum sırasında yaşanan gerginlik, orijinal “savaş ya da kaç” tepkisinin doğal bir yansımasıdır. Bu tepki hala hayatta kalmak için gerekli olabilir. Örneğin, karşıdan karşıya geçerken bir arabanın çarpması endişesi, bir kişinin içgüdüsel olarak her iki tarafa da bakıp tehlikeden kaçınacağı anlamına gelir.

Anksiyete bozuklukları

Öncelikle,anksiyete hissinin süresi veya şiddeti bazen orijinal tetikleyiciyle orantısız olabilir. Artmış kan basıncı ve mide bulantısı gibi fiziksel semptomlar da gelişir. Aynı şekilde, bu tepkiler kaygının ötesine geçerek bir anksiyete bozukluğuna dönüşür.

APA, anksiyete bozukluğu olan bir kişiyi, tekrarlayan müdahaleci düşüncelere veya endişelere sahip olan kişi olarak tanımlar. Ne yazık ki, hayati anksiyete bir bozukluk aşamasına geldikten sonra, günlük işleyişe tamamen müdahale edebilir.

Tedavi

Hayati anksiyete tedavileri, psikoterapi, davranışsal terapi ve ilaçların bir kombinasyonundan oluşur. Alkol bağımlılığı, depresyon veya diğer koşullar bazen zihinsel sağlık üzerinde çok güçlü bir etkiye sahip olabilir. Bu nedenle, bir anksiyete bozukluğunu tedavi etmek, altta yatan herhangi bir koşul kontrol altına alınana kadar beklemelidir.

Çoğu zaman, bir kişi anksiyete bozukluğunu evde klinik gözetim olmaksızın tedavi edebilir. Ancak bu, şiddetli olanlar için etkili değildir. İnsanların daha hafif anksiyete bozukluklarıyla baş etmelerine yardımcı olacak çeşitli egzersizler vardır. Bunlar şunları içerir:

• Stres yönetimi: Stresi yönetmeyi öğrenmek, potansiyel tetikleyicileri sınırlamaya yardımcı olur. Bu nedenle, yaklaşan baskıları ve son teslim tarihlerini organize etmeyi düşünün. Göz korkutucu görevleri daha yönetilebilir hale getirmek için listeler yapın ve bunlara bağlı kalın.
• Rahatlama teknikleri: Basit aktiviteler, zihinsel ve fiziksel kaygı belirtilerini hafifletmeye yardımcı olur. Bunlara meditasyon, nefes egzersizleri, uzun banyolar, karanlıkta dinlenme ve yoga dahildir.
• Olumsuz düşünceleri değiştirme egzersizleri: Kaygı nedeniyle kafanızda gezinen olumsuz düşüncelerin bir listesini yapın. Ve olumlu olanlar için başka bir liste yapın. Korkuyla başarılı bir şekilde yüzleşmenin bu zihinsel görüntüsü faydalıdır.
• Destek ağı: Bir aile üyesi veya arkadaş gibi, size destek olan tanıdık insanlarla konuşun. Çevrimiçi destek gruplarını bulun.
• Egzersiz yapmak: Fiziksel efor, benlik saygınızı iyileştirebilir ve beyinde pozitif duyguları tetikleyen kimyasalları serbest bırakabilir.
• Danışmanlık: Anksiyeteyi tedavi etmenin standart bir yolu psikolojik danışmadır. Bu, bilişsel-davranışçı terapi, psikoterapi veya her ikisinin bir kombinasyonunu içerir.
• İlaçlar: Kaygıyı birkaç tür ilaçla yönetebilirsiniz. Fiziksel ve zihinsel semptomları kontrol eden ilaçlar arasında antidepresanlar ve trisiklik ilaçlar bulunur.

Hayati anksiyeteden muzdarip misiniz? Dengeli beslenmeyle destekleyeceğiniz aktif bir yaşam tarzı, anksiyete içeren duyguları sağlıklı sınırlar içinde tutmaya yardımcı olur. Her şeyden önce kaygının, hayatta kalmak için hayati önem taşıyan doğal bir duygu olduğunu aklınızda tutun.